Chương 86: Chuyện Trực Nhật
Hai tiết học buổi sáng kết thúc, các bạn học bắt đầu thu dọn sách vở, trong lớp vang lên những tiếng kéo bàn ghế.
Hoàng Linh ngồi ở dãy cuối, chậm rãi gấp sách giáo khoa lại, cắm cây bút máy vào túi áo quân phục. Suốt hai tiếng đồng hồ từ tiết đầu tiên, bốn mươi hai học sinh trong lớp, không một ai chủ động bắt chuyện với cô.
Tần Hiểu Đông đang tổ chức mấy nam sinh đi lĩnh sách giáo khoa mới ở khoa. Khi đi ngang qua chỗ Hoàng Linh, cậu ta chẳng dừng lại bước chân, coi cô như không khí.
Hoàng Linh thu dọn đồ đạc xong, cũng không cố gắng hòa nhập vào đám đông, một mình đi dọc hành lang về phía cầu thang.
Tháng Chín ở Học viện Y Thẩm Thành, nhiệt độ buổi trưa vẫn không thấp. Trong khuôn viên trường, sinh viên từ các tòa nhà giảng đường ùa ra, nói cười rôm rả, loa phát thanh phát bài hát "Những người bạn trẻ gặp nhau"... tạo nên khung cảnh nhộn nhịp đặc trưng của một trường đại học thập niên tám mươi.
Hoàng Linh không đến nhà ăn.
Cô ra ngoài mua đồ vệ sinh cá nhân. Cô chậm rãi đi dọc con phố bên ngoài học viện.
Cô bước vào một cửa hàng bách hóa quốc doanh, đi một vòng, mua những vật dụng cần thiết: chậu rửa mặt, bình giữ nhiệt và khăn mặt. Mua xong, cô xách đồ, vào một tiệm mì trông sạch sẽ trên phố ăn một bát mì trộn tương.
Vừa đi cô vừa nghĩ về sự thù địch không che giấu của Tần Hiểu Đông, sự im lặng và xa lánh tập thể của các bạn học. Dù đều nằm trong dự liệu, nhưng thực sự ở trong hoàn cảnh đó, cảm giác vẫn khiến cô khó chịu.
Kiếp trước, ba mươi hai tuổi cô đã làm chủ nhiệm khoa ngoại tim mạch, dựa vào kỹ thuật vững vàng và uy tín giành được từ những lần sinh tử trên bàn mổ. Đồng nghiệp có thể ghen tị, nhưng phần lớn là nể phục.
Còn bây giờ, cái mác "trình độ tiểu học", "quân đội đặc cách", "xếp vào học từ trên trời rơi xuống" đã đủ để những sinh viên y khoa này - những người đã vượt qua kỳ thi đại học khốc liệt, khổ học ba năm mới đến được hôm nay - sinh ra sự bài xích và khinh miệt lớn đối với cô.
Cô cũng hiểu tâm trạng này, dù sao người ta cũng chưa hiểu mình, nhưng hiểu không có nghĩa là chấp nhận.
Ăn xong, cô xách đồ chậm rãi đi về trường. Khuôn viên trường buổi trưa yên tĩnh hơn nhiều, từ ký túc xá nữ vọng ra tiếng nói cười của các cô gái, phòng giặt nước có tiếng giặt quần áo.
Cô xách đồ mở cửa bước vào ký túc xá. Mấy người khác trong phòng không nhìn cô, cũng không chào hỏi, nhưng mọi người đều im lặng.
Cô cũng không lên tiếng, đặt đồ xuống, bắt đầu sắp xếp giường của mình.
Giường trên vị trí khá tốt, ánh sáng tốt, thoáng gió. Cô lau sạch ván giường, rồi đặt chậu rửa mặt, đồ vệ sinh răng miệng, khăn mặt lên giá dưới gầm giường, bình giữ nhiệt đặt ở góc bàn.
Lúc này, các bạn cùng phòng bắt đầu xuống giường đi ra ngoài, Hoàng Linh cũng đi theo.
Trong số bạn cùng phòng, có một cô tóc ngắn, dáng người thấp bé, quay đầu nhìn Hoàng Linh đang đi phía sau.
Tiết đầu tiên buổi chiều vẫn là môn Nội khoa, ở cùng phòng học.
Bước vào lớp, mấy cô gái đang nói cười ngừng lại, liếc nhìn cô một cái, rồi lại quay đi tiếp tục thì thầm.
Tần Hiểu Đông ngồi ở dãy đầu, đang thảo luận gì đó với một nam sinh đeo kính, thấy Hoàng Linh vào, cậu ta bĩu môi, quay người lại.
Hoàng Linh đi đến chỗ ngồi buổi sáng của mình, lấy sách giáo khoa và vở ghi.
Chuông vào tiết reo, giáo sư Vương đúng giờ bước vào lớp. Ông là một ông già tóc hoa râm, mặc áo Trung Sơn, tay cầm mấy tập giáo án dày cộp.
Giáo sư Vương đặt giáo án lên bục giảng, không giảng bài ngay, ánh mắt ông lướt qua cả lớp. Cả lớp lập tức im phăng phắc.
"Trước khi lên lớp, tôi hỏi một câu." Ông nhìn Tần Hiểu Đông ngồi dãy đầu, "Chẩn đoán phân biệt giữa viêm ruột thừa cấp và sỏi niệu quản phải, chỉ điểm cốt lõi là gì? Khi dùng thuốc lâm sàng, làm thế nào để tránh rủi ro? Đây là bài tôi đã giảng mấy hôm trước."
Câu hỏi vừa ra, bên dưới nhiều học sinh lập tức cúi đầu, giả vờ lật sách hoặc ghi chép, tránh giao tiếp bằng mắt với giáo sư.
Đây là điểm thi cốt lõi giao thoa giữa Ngoại khoa và Nội khoa, liên quan đến nhiều mặt như giải phẫu, bệnh lý, dược lý, không chỉ phải trả lời đúng các điểm phân biệt, mà còn phải xem xét đến các tương tác và chống chỉ định có thể xảy ra khi dùng thuốc, yêu cầu năng lực tổng hợp rất cao đối với sinh viên.
Cả lớp im lặng, có thể nghe thấy tiếng thở dốc của chính mình.
Giáo sư Vương đợi vài giây, thấy không ai chủ động trả lời, lông mày hơi nhíu lại: "Sao thế? Học ba năm rồi, mà câu hỏi cơ bản thế này cũng không trả lời được à?"
Tần Hiểu Đông ngẩng đầu lên, môi mấp máy, nhưng cuối cùng vẫn không đứng dậy. Mấy nam sinh bên cạnh cậu ta cũng cúi đầu.
Hoàng Linh ngồi ở dãy cuối, nhìn cảnh này. Ban đầu cô không muốn nổi bật, mới đến, quá lộ liễu có thể gây thêm phản cảm. Nhưng câu hỏi của giáo sư Vương trong mắt cô đúng là cơ bản, và cô nhạy cảm nhận ra trong ánh mắt của vị giáo sư già khi đặt câu hỏi có một tia thất vọng.
Sinh viên y, không dám trả lời, không muốn trả lời, hoặc không trả lời được câu hỏi lâm sàng, trong mắt vị giáo sư già, có lẽ là sự lười biếng không thể dung thứ nhất.
Cô giơ tay.
Hành động này khiến tất cả mọi người đều quay đầu nhìn cô, bao gồm cả Tần Hiểu Đông.
Ánh mắt giáo sư Vương cũng chuyển sang, ông gật đầu nhẹ: "Học sinh này, em nói đi."
Hoàng Linh đứng dậy, "Chẩn đoán phân biệt giữa viêm ruột thừa cấp và sỏi niệu quản phải, chỉ điểm cốt lõi nằm ở tính chất cơn đau, triệu chứng kèm theo và dấu hiệu khám thực thể."
"Đau do viêm ruột thừa, thường khởi phát ở vùng thượng vị hoặc quanh rốn, sau đó di chuyển và cố định ở điểm McBurney hố chậu phải, là đau âm ỉ hoặc đau tức liên tục, có thể kèm buồn nôn, nôn, sốt, ấn đau hố chậu phải, dấu hiệu đau dội lại, co cứng cơ rõ rệt, nghiệm pháp Rovsing thường dương tính. Công thức máu cho thấy bạch cầu và tỷ lệ bạch cầu trung tính thường tăng."
"Còn sỏi niệu quản phải thường là cơn đau quặn dữ dội đột ngột ở vùng thắt lưng hoặc hông, lan xuống tầng sinh môn, đau từng cơn, bệnh nhân thường trằn trọc không yên, kèm tiểu máu vi thể hoặc đại thể, nhưng ấn đau bụng không rõ, dấu hiệu gõ đau vùng thận có thể dương tính. Tổng phân tích nước tiểu thấy hồng cầu."
Cô dừng lại một chút, tiếp tục nói: "Rủi ro cần tránh khi dùng thuốc lâm sàng chủ yếu nằm ở việc lựa chọn thuốc giảm đau. Đối với bệnh nhân nghi ngờ viêm ruột thừa, đặc biệt là trước khi tiến hành thăm dò phẫu thuật, nên tránh sử dụng thuốc giảm đau mạnh như morphin, dolosal, vì có thể che lấp các dấu hiệu ổ bụng, làm chậm chẩn đoán. Có thể chọn thuốc chống co thắt như atropin, anisodamin để làm giảm co thắt cơ trơn. Đối với sỏi niệu quản, sau khi chẩn đoán xác định, có thể dùng thuốc giảm đau chống co thắt, nhưng cần chú ý đến tác động tiềm tàng của thuốc chống viêm không steroid lên chức năng thận, đặc biệt là ở bệnh nhân đã mất nước hoặc suy thận."
"Ngoài ra, việc lựa chọn kháng sinh cũng cần thận trọng. Viêm ruột thừa thường là nhiễm trùng hỗn hợp, cần bao phủ vi khuẩn gram âm và vi khuẩn kỵ khí; còn sỏi niệu quản đơn thuần nếu không có bằng chứng nhiễm trùng rõ ràng, không nên lạm dụng kháng sinh."
Câu trả lời của cô rõ ràng mạch lạc, từ chẩn đoán phân biệt đến nguyên tắc dùng thuốc, thậm chí còn đề cập đến những chi tiết dễ bị bỏ qua, từng chữ từng chữ rõ ràng truyền đến tai mọi người.
Giáo sư Vương nghe, hàng lông mày đang nhíu dần dãn ra, trong mắt lộ vẻ tán thưởng.
Đợi Hoàng Linh nói xong, ông gật đầu, "Trả lời rất tốt. Không chỉ nắm được điểm phân biệt cốt lõi, mà việc cân nhắc rủi ro khi dùng thuốc lâm sàng cũng rất toàn diện. Mời em ngồi."
Hoàng Linh ngồi xuống. Cô có thể cảm nhận được, những ánh mắt xung quanh đã thay đổi, ngạc nhiên, bất ngờ, tò mò. Rõ ràng bóng lưng Tần Hiểu Đông cứng đờ, cậu ta không quay đầu lại.
Giáo sư Vương bắt đầu giảng bài chính thức. Tiết học này giảng về "Điều trị nội khoa loét dạ dày tá tràng", vị giáo sư già kết hợp nhiều ca bệnh lâm sàng, giảng sâu sắc dễ hiểu. Hoàng Linh nghe rất chăm chú, thỉnh thoảng ghi lại những điểm chính vào vở.
Còn khoảng mười phút nữa là hết giờ, giáo sư Vương giao bài đọc thêm và câu hỏi suy nghĩ sau giờ học, rồi tuyên bố tan lớp.
Giáo sư vừa bước ra khỏi lớp, Tần Hiểu Đông liền đứng dậy khỏi chỗ, bước nhanh lên bục giảng. Cầm phấn, ở góc dưới bên phải bảng đen, cậu ta dùng lực viết một dòng chữ:
Hoàng Linh, từ hôm nay trở đi, hằng ngày chịu trách nhiệm quét nhà, đổ rác, lau bảng.
Phấn lướt qua bảng đen, phát ra tiếng ken két chói tai.
Viết xong, cậu ta quay người lại, ném mẩu phấn còn lại vào hộp phấn, phủi phủi bụi phấn trên tay, ánh mắt nhìn thẳng về phía Hoàng Linh ở dãy cuối.
Những bạn học chưa rời lớp đều dừng động tác, nhìn lên bảng, rồi lại nhìn Hoàng Linh. Bầu không khí bỗng trở nên vi diệu.
Tần Hiểu Đông cao giọng, giọng điệu mang một vẻ cố tình, gần như khiêu khích, làm việc công: "Bạn học Hoàng Linh, bạn là sinh viên đặc biệt được quân đội đặc cách vào học, được hưởng đãi ngộ đặc biệt, thì cũng phải gánh vác trách nhiệm đặc biệt. Từ giờ tan học hôm nay, vệ sinh lớp học do bạn phụ trách. Quét nhà, đổ rác, lau bảng, ngày nào cũng vậy. Không có vấn đề gì chứ?"
Trong lớp vang lên vài tiếng cười khẽ và tiếng xì xào bàn tán.
Hoàng Linh gấp vở ghi lại, từ từ đứng dậy. Phù hiệu học viên trên vai áo quân phục, dưới ánh nắng chiếu qua cửa sổ, ánh lên một vẻ sáng nhạt.
Cô nhìn Tần Hiểu Đông, trên mặt không có chút giận dữ nào, ngược lại còn hiện lên một nụ cười cực nhạt, gần như mang vẻ châm chọc.
"Sinh viên đặc biệt thì phải có đãi ngộ đặc biệt?" Cô lặp lại câu nói của Tần Hiểu Đông, "Lớp trưởng, logic này rất thú vị."
Tần Hiểu Đông không ngờ cô sẽ hỏi ngược lại, ngẩn ra một lúc, rồi ưỡn cổ nói: "Đương nhiên! Cậu là quân nhân, lại được tuyển đặc cách, ý thức tư tưởng phải cao hơn chúng tôi, chủ động chia sẻ thêm việc lớp có làm sao?"
Hoàng Linh bước lên phía trước một bước, giày quân đội giẫm lên nền xi măng, phát ra tiếng động rõ ràng. Cô đi đến gần bục giảng, chỉ cách Tần Hiểu Đông vài bước, ánh mắt bình tĩnh đón nhận đôi mắt đầy khiêu khích của cậu ta.
"Thứ nhất," cô mở lời, "tư cách nhập học của tôi, đã được trải qua kiểm tra chính quy, do nhà trường và quân đội cùng phê duyệt. 'Sinh viên đặc biệt' là cái mác cậu tự dán lên, không phải thân phận của tôi. Tôi và các bạn học khác trong lớp đều là sinh viên Lớp 1 Khoa Y lâm sàng Khóa 84 của Học viện Y Thẩm Thành, được hưởng quyền lợi ngang nhau, và cũng phải thực hiện nghĩa vụ ngang nhau, bao gồm cả trực nhật."
Cả lớp im phăng phắc, tất cả đều nhìn họ.
"Thứ hai," Hoàng Linh tiếp tục, "việc trực nhật lớp, nên có sự sắp xếp luân phiên công bằng hợp lý. Nếu tôi nhớ không nhầm, sổ tay học sinh quy định, trực nhật luân phiên theo số thứ tự học sinh hoặc chỗ ngồi, chứ không phải chỉ định một người phụ trách lâu dài, càng không phải do lớp trưởng tự tiện chỉ định. Lớp trưởng, cậu dựa vào quy định nào để chỉ định tôi trực nhật hằng ngày?"
Mặt Tần Hiểu Đông đỏ bừng. Cậu ta đúng là không có căn cứ nào, thuần túy muốn cho cái "kẻ từ trên trời rơi xuống" này một bài học, hạ uy phong của cô. Cậu ta há miệng định phản bác, nhưng nhất thời nghẹn lời.
Hoàng Linh không cho cậu ta cơ hội tổ chức ngôn ngữ, cô hơi nâng cằm lên, động tác đó mang một vẻ đĩnh đạc tự nhiên, thuộc về người lính: "Thứ ba, cậu nói tôi là quân nhân, nên chia sẻ nhiều hơn. Đúng, tôi là quân nhân. Nhưng tôi phục tùng là điều lệnh, mệnh lệnh của quân đội, và thực hiện trách nhiệm của người lính. Trực nhật lớp học là việc của học sinh, nên được thực hiện theo quy chế nhà trường và nghị quyết dân chủ của lớp, chứ không phải dùng kiểu 'quân nhân thì phải làm nhiều' như một sự ràng buộc đạo đức để ép buộc."
Ánh mắt cô lướt qua những gương mặt ngạc nhiên, hóng chuyện trong lớp, cuối cùng rơi lại trên khuôn mặt Tần Hiểu Đông, nụ cười nơi khóe miệng đậm thêm một chút, nhưng ánh mắt lại lạnh hơn:
"Vậy nên, lớp trưởng, sự sắp xếp trực nhật này, không hợp lý, cũng không hợp quy. Tôi, không công nhận."
Nói xong, cô không nhìn vẻ mặt xanh đỏ đan xen của Tần Hiểu Đông nữa, quay người đi về chỗ ngồi của mình, cầm sách giáo khoa và vở ghi, nhét vào túi quân dụng. Động tác dứt khoát, không chút lề mề.
Xách túi lên vai, cô thẳng hướng về phía cửa lớp mà đi.
Hoàng Linh vừa bước ra khỏi cửa lớp, "Rầm!" Tần Hiểu Đông đấm một cú xuống bục giảng, hộp phấn cũng nảy lên. Cậu ta thở hổn hển, mắt trừng về phía cửa, mặt mày khó coi.
Mấy nam sinh thường chơi thân với cậu ta vây quanh.
"Hiểu Đông, thôi đi, so đo với con gái làm gì..."
"Đúng đấy, làm cao cái gì, chẳng qua là trả lời đúng một câu hỏi thôi mà?"
"Dân quân đội, tính khí đúng là lớn thật..."
Nhưng phần đông còn lại, thì im lặng, hoặc trao đổi ánh mắt phức tạp, hoặc lặng lẽ thu dọn đồ đạc rời đi.
Hoàng Linh đi trên đường về ký túc xá, cô biết, hôm nay thế này, coi như đã đắc tội hoàn toàn với Tần Hiểu Đông, và cũng có thể khiến một số bạn học đang quan sát càng xa lánh cô hơn.
Nhưng cô không quan tâm.
Ở nhà họ Hàn, cô có thể nhẫn nhịn, có thể không chấp nhặt với sự gây khó dễ của Hàn Kỳ, là vì nguyên chủ đúng là có món nợ, những rắc rối đó là chuyện trong gia đình, mang ân oán tiền kiếp.
Còn ở đây, ở cái nơi mà phải dựa vào bản lĩnh để nói chuyện này, cô không nợ ai.
Bộ quân phục mặc trên người, là trách nhiệm, là vinh dự, không phải là cái cớ để người ta đem ra làm bài bản, đối xử phân biệt.
Muốn được tôn trọng? Được thôi. Hãy lấy bản lĩnh thực sự ra mà đổi.
Muốn dùng cái danh "sinh viên đặc biệt" để đè đầu cô? Xin lỗi, cô không công nhận.