Viêm cơ tim bùng phát
Không khí bỗng chốc lặng im, mấy cô y tá lặng lẽ tản ra, Trần Mục cũng lập tức đứng thẳng người.
Chu Văn Viễn cầm tập bệnh án bước tới, ánh mắt quét một vòng, cuối cùng dừng lại trên người Cố Lâm.
“Hôm qua nghỉ ngơi tốt chứ?”
“Đỡ nhiều rồi ạ thầy.”
Chu Văn Viễn “ừ” một tiếng, không rõ có xem đoạn video hay không.
Cố Lâm còn chưa kịp thở phào, câu tiếp theo của Chu Văn Viễn đã theo sát ngay.
“Đúng rồi, hôm nay đi buồng bệnh, bệnh nhân em phân tích.”
Cố Lâm: “……”
Bên cạnh, Trần Mục đã lặng lẽ ném cho cậu một ánh mắt “bảo trọng”.
Đúng tám giờ, buổi đi buồng cấp cứu chính thức bắt đầu.
Khác với các khoa thường, cấp cứu lúc nào cũng rối mà có trật tự.
Có người vừa xử lý xong, có người chuẩn bị đi kiểm tra, còn có người nhà ngồi xổm ngoài hành lang sốt ruột chờ kết quả.
Chu Văn Viễn bước nhanh, vừa lật bệnh án vừa hỏi bác sĩ trực đêm tình hình đêm qua.
Cố Lâm theo phía sau, nghe rất chăm chú.
Cho đến khi đi tới khu cấp cứu số hai, Chu Văn Viễn bỗng dừng bước, đưa một tập bệnh án cho cậu.
“Em xem cái này.”
Cố Lâm nhận lấy, cúi đầu lật xem.
Bệnh nhân nam, bốn mươi sáu tuổi.
Nhập viện lúc ba giờ sáng vì “đau ngực liên tục, ra mồ hôi”.
Chẩn đoán ban đầu ghi là — hội chứng mạch vành cấp, chờ loại trừ.
Động tác lật bệnh án của Cố Lâm khựng lại một chút.
“Sao vậy?”
Chu Văn Viễn nhìn cậu.
Cố Lâm không trả lời ngay, mà tiếp tục lật xem kết quả kiểm tra phía sau.
Thay đổi điện tâm đồ không điển hình, troponin tăng nhẹ, huyết áp hai bên chênh lệch rõ rệt.
Ánh mắt cậu dừng lại hai giây, bỗng ngẩng đầu.
“Bệnh nhân đã làm CTA chưa?”
Bác sĩ trực bên cạnh sững người.
“Chưa, đêm qua xử lý theo nhồi máu cơ tim trước.”
Lông mày Cố Lâm hơi nhíu lại, Chu Văn Viễn đứng bên cạnh, không giục, như đang chờ cậu nói tiếp.
Mấy giây sau, Cố Lâm khẽ mở miệng:
“Mô tả đau của bệnh nhân không điển hình, hơn nữa huyết áp hai tay chênh lệch.”
“Nếu là bóc tách động mạch chủ lan tới mạch vành, giai đoạn đầu cũng có thể biểu hiện giống nhồi máu cơ tim cấp.”
Khi cậu nói đến đây, sắc mặt bác sĩ trực bên cạnh đã hơi thay đổi.
Khóe miệng Chu Văn Viễn hơi cong lên, mở miệng.
“Tiếp tục.”
Cố Lâm mím môi, nhìn về phía bác sĩ trực hôm nay.
“Đề nghị nhanh chóng hoàn thành CTA động mạch chủ.”
Trong phòng bệnh im lặng mấy giây, Chu Văn Viễn bỗng cười một cái, không phải kiểu cười rõ ràng, mà giống như một cảm xúc “quả nhiên là vậy”.
“Vụ bóc tách ở khoa lồng ngực đêm qua, xem ra không uổng công cho em xem.”
Mấy bác sĩ trẻ bên cạnh đã bắt đầu lén trao đổi ánh mắt, vì đây không còn là vấn đề may mắn nữa.
Một lần là trùng hợp, lần thứ hai, sẽ không ai coi đó là trùng hợp nữa.
Đúng lúc này, bên quầy y tá bỗng có người thò đầu ra gọi một câu:
“Tiểu Cố! Video hôm qua cậu cứu người ở quán mì đúng là cậu thật à?”
Không khí lập tức lặng im, Cố Lâm cảm thấy hơn chục ánh mắt đổ dồn về phía mình.
Cố Lâm: “……”
Cậu chậm rãi nhắm mắt lại, được lắm, vẫn không trốn được.
“Bệnh nhân đó sau này thế nào rồi?”
Bên quầy y tá có người tiếp lời.
“Nghe nói đưa tới bệnh viện xong đã ổn định rồi, sáng sớm còn có người gọi điện tới cảm ơn nữa.”
Trần Mục bên cạnh đã kinh ngạc quay đầu lại.
“Còn có hậu truyện à?”
“Có chứ.” Cô y tá nhỏ hạ giọng, vẻ mặt đầy hóng chuyện, “Nghe nói con gái bệnh nhân còn cứ hỏi mãi bác sĩ trẻ đó là ai.”
Không khí bỗng lặng im một giây, Trần Mục quay sang nhìn Cố Lâm với vẻ trêu chọc.
Cố Lâm: “……”
Cậu bỗng có một dự cảm không lành.
Quả nhiên, giây tiếp theo, Trần Mục đã không nhịn được bật cười thành tiếng.
“Được đấy thầy Cố, anh hùng cứu mỹ nhân——”
“Câm miệng.”
Cậu vốn đã không giỏi ăn nói, giờ bị một đám người vây quanh trêu chọc, hai má bắt đầu âm ấm nóng.
Ngay cả Chu Văn Viễn cũng ngẩng đầu nhìn cậu.
Cố Lâm: “……”
Đúng lúc này, một y tá bỗng bước nhanh từ đầu bên kia hành lang tới, giọng điệu sốt ruột.
“Thầy Chu, khu ba có bệnh nhân mới, tình hình không ổn lắm.”
Vẻ thoải mái trên mặt Chu Văn Viễn lập tức thu lại.
“Tình hình gì?”
“Nữ trẻ, sốt cao, đau ngực, khó thở, huyết áp cứ tụt dần.”
Bầu không khí lập tức thay đổi, những người vừa nãy còn nói chuyện gần như im bặt ngay tức khắc.
Đây chính là cấp cứu, giây trước còn đùa giỡn, giây sau có thể trực tiếp vào trạng thái cấp cứu.
Chu Văn Viễn đã quay người đi về phía khu ba, vừa đi vừa nói.
“Thông báo khoa xét nghiệm làm khí máu khẩn.”
“Chuẩn bị siêu âm tại giường.”
“Cố Lâm, em theo tôi qua đó.”
Cố Lâm theo phản xạ “vâng” một tiếng, bước nhanh theo sau.
Cậu vừa đi vừa lật bệnh án sơ bộ y tá đưa tới.
Nữ, hai mươi bốn tuổi.
Sốt ba ngày, từ tối qua bắt đầu đau ngực nặng hơn.
Nhịp tim 150, nhanh đến mức khó tin.
Cố Lâm bỗng dừng lại, ánh mắt dừng trên một dòng kết quả kiểm tra.
Chu Văn Viễn nhận ra.
“Sao?”
Cố Lâm ngẩng đầu, lông mày hơi nhíu.
“Thầy, bệnh nhân này……”
Cố Lâm cúi đầu nhìn lại tờ xét nghiệm.
Bạch cầu tăng không quá rõ rệt, nhưng nhịp tim đã hơn một trăm năm mươi, huyết áp tụt rất nhanh, hơn nữa ba ngày trước bệnh nhân có tiền sử “cảm”.
Hơn nữa mô tả đau ngực rất kỳ lạ, không phải đau khi thở đơn thuần, mà giống cảm giác bị đè ép liên tục.
Lông mày Cố Lâm hơi nhíu lại.
“Có thể không phải nhiễm trùng phổi đơn thuần.”
“Có thể đã tổn thương cơ tim.”
Chu Văn Viễn nghiêng đầu nhìn cậu, Trần Mục bên cạnh cũng sững người mấy giây, mở miệng.
“Viêm cơ tim do virus?”
Cố Lâm không lập tức gật đầu.
“Em không chắc, chỉ là nghi ngờ.”
“Nhưng tuần hoàn của cô ấy đã không ổn định nữa rồi.”
Trong lúc nói, mấy người đã vào khu ba.
Cô gái trên giường bệnh sắc mặt rất kém, trán đầy mồ hôi lạnh, oxy đã được gắn vào, nhưng hơi thở vẫn gấp gáp.
Y tá đang đo lại huyết áp.
“80/50.”
Chu Văn Viễn nhíu mày, sắc mặt không mấy dễ coi.
“Điện tâm đồ đâu?”
“Ra ngay.”
Cố Lâm đã đi tới bên giường.
“Đau ngực bắt đầu nặng hơn từ khi nào?”
Cô gái rõ ràng đã khó chịu lắm rồi, giọng yếu ớt.
“Tối qua……”
“Tim đập nhanh không?”
Cô gật đầu, đưa tay sờ lên tim mình.
“Rất nhanh……”
Cố Lâm cúi người, sờ thử da cô.
Lạnh ẩm.
Biểu hiện điển hình của giảm tưới máu.
Hơn nữa không chỉ là sốt do nhiễm trùng.
Nhịp tim trên máy theo dõi bên cạnh vẫn đang tăng lên.
155, 158……
Cố Lâm nhìn chằm chằm con số đó, bỗng có một cảm giác không lành.
Giây tiếp theo, điện tâm đồ được y tá vội vàng mang vào.
Chu Văn Viễn cúi đầu nhìn một cái, sắc mặt trực tiếp thay đổi.
Đoạn ST bất thường, hơn nữa không phải biểu hiện nhồi máu cơ tim điển hình.
Trần Mục cũng phản ứng lại, giọng hạ thấp.
“Thật sự là viêm cơ tim?”
Chu Văn Viễn không trả lời, ông nhìn bệnh nhân, nói với y tá phía sau.
“Liên hệ ICU, chuẩn bị chuyển theo dõi, lấy troponin, BNP, khẩn.”
Cả khu cấp cứu lập tức bận rộn, nhưng Cố Lâm vẫn nhìn chằm chằm cô gái trên giường, vì tình trạng của cô đang xấu đi thấy rõ.
Cô bắt đầu không thở nổi, ngay cả ngón tay cũng run lên, Cố Lâm bỗng mở miệng.
“Thầy Chu.”
“Hử?”
“Tình trạng có thể sẽ xấu đi.”
Gần như ngay khoảnh khắc cậu dứt lời, máy theo dõi bỗng phát ra tiếng báo động chói tai!
Bíp——!!
Cô gái trên giường bệnh bỗng giật mạnh một cái, ý thức vốn còn miễn cưỡng tỉnh táo lập tức bắt đầu tan rã.
Sắc mặt y tá biến đổi dữ dội.
“Nhịp nhanh thất!”
Không khí trong phòng cấp cứu lập tức bùng nổ.
“Chuẩn bị máy sốc điện!”
“Nhanh!”
Trần Mục mặt trắng bệch, theo phản xạ bước lên một bước, Cố Lâm đã lao tới bên giường trước tiên.
“Bệnh nhân mất mạch rồi.”
Chu Văn Viễn quay đầu nhìn y tá đang cầm máy sốc điện bên cạnh.
“Chuẩn bị hồi sức tim phổi.”