Chương 16: Cấp cứu
Dây điện cực được dán lên nhanh chóng, sóng trên máy theo dõi đã loạn thành một mớ.
Cố Lâm chống tay lên thành giường, cúi đầu kiểm tra động mạch cảnh.
Không có, không có mạch đập.
"Nhịp nhanh thất kéo dài, không đo được huyết áp!"
Giọng Chu Văn Viễn lạnh đến rợn người, ông ra lệnh thẳng.
"Chuẩn bị sốc điện đồng bộ!"
Y tá đã dán điện cực lên người bệnh.
Cô gái bắt đầu mất ý thức, lồng ngực phập phồng ngày càng yếu, sắc mặt trắng bệch đến đáng sợ.
Trong phòng cấp cứu chỉ còn tiếng máy báo động và tiếng bước chân gấp gáp.
"200 jun, sạc xong!"
Chu Văn Viễn nhìn máy theo dõi, giọng bình tĩnh.
"Mọi người rời giường!"
Bốp—
Khoảnh khắc dòng điện giáng xuống, cơ thể cô gái bật mạnh lên.
Sóng trên máy theo dõi nhảy loạn hai giây, giây tiếp theo lại chìm vào nhịp nhanh thất đáng sợ.
"Mẹ kiếp."
Một bác sĩ trẻ bên cạnh khẽ chửi, sắc mặt Chu Văn Viễn đã hoàn toàn tối sầm.
"Tiếp tục sạc!"
Cố Lâm đứng bên giường, lưng đã lấm tấm mồ hôi.
Anh chăm chú nhìn màn hình, bỗng nhiên sóng ngừng lại một thoáng, sau đó nhịp nhanh thất vốn hỗn loạn cuối cùng cũng dần hẹp lại.
Mắt y tá sáng lên.
"Trở lại rồi! Có nhịp xoang rồi!"
Mấy người bên cạnh gần như đồng thời thở phào, nhưng chưa kịp thở hết hơi.
Máy theo dõi lại vang lên một tiếng chói tai, nhịp tim bắt đầu vọt lên điên cuồng.
150, 158, 163…
"Ngoại tâm thu thất ngày càng nhiều, tuần hoàn vẫn không ổn định."
"Etomidate 0,2mg, tiêm chậm."
Chu Văn Viễn nhìn máy theo dõi, tốc độ nói rất nhanh.
Một phút sau, thuốc theo đường tĩnh mạch được đẩy vào, cơ thể cô gái vốn đang giãy giụa dữ dội cuối cùng cũng dần thả lỏng.
"Đèn thanh quản."
Chu Văn Viễn đã cúi đầu bắt đầu đặt ống.
Cố Lâm bước lên giữ vai cô gái, giúp Chu Văn Viễn cố định tư thế.
Ở gần, anh có thể thấy hàng mi cô gái đang run rẩy, như đang sợ hãi, lại như hoàn toàn không biết chuyện gì đang xảy ra.
Không hiểu sao, rõ ràng chỉ là một trận cảm, sao lại đột nhiên thành ra thế này.
Yết hầu Cố Lâm khẽ chuyển động, anh khẽ nói.
"Đừng cử động."
Giọng không lớn, nhưng lại khiến người ta yên tâm một cách kỳ lạ. Chu Văn Viễn thao tác cực nhanh, đèn thanh quản vào, bộc lộ thanh môn, ống được đẩy vào, cả quá trình gọn gàng dứt khoát.
"Bóng."
Y tá lập tức đưa lên, Chu Văn Viễn nhìn bệnh nhân xác nhận vị trí ống.
"Đặt ống thành công."
Thần kinh căng thẳng của mọi người cuối cùng cũng dịu đi một chút.
Máy thở nhanh chóng được kết nối, độ bão hòa oxy bắt đầu hồi phục chậm rãi.
Nhưng máy theo dõi vẫn chưa thật sự ổn định, nhịp tim cao đến đáng sợ, huyết áp vẫn ở ranh giới nguy hiểm.
Trong phòng cấp cứu không ai nói gì, chỉ có tiếng máy móc vận hành đều đặn. Lưng Cố Lâm đã ướt đẫm, mồ hôi chảy dọc thái dương, nhưng anh như không cảm thấy gì, vẫn dán mắt vào máy theo dõi.
Y tá bên cạnh hô lên.
"Có kết quả troponin rồi!"
Chu Văn Viễn nhận lấy nhìn qua, sắc mặt hoàn toàn tối sầm.
"Viêm cơ tim bùng phát."
Không khí im lặng một thoáng, dù mọi người thực ra đã sớm đoán được, nhưng khi thực sự xác định, cảm giác áp bức ấy vẫn ập xuống.
Quá trẻ.
Hai mươi bốn tuổi.
Hôm qua có lẽ còn đang đi làm, trò chuyện, ăn cơm bình thường, hôm nay đã phải đặt ống cấp cứu.
Trần Mục đứng bên cạnh, lòng bàn tay căng thẳng đầy mồ hôi.
Cậu bỗng nhận ra, điều đáng sợ nhất ở cấp cứu chưa bao giờ là bận rộn.
Mà là bạn mãi mãi không biết, giây tiếp theo người được đẩy vào có phải là một sinh mạng đang lao dốc nhanh chóng hay không.
"Tình hình thế nào?"
Một giọng trầm truyền vào, hơi thở gấp gáp, vừa nhìn là biết chạy một mạch tới.
Cố Lâm theo phản xạ quay đầu, cửa đứng một người đàn ông khoảng năm mươi tuổi, áo blouse chưa cài hết, trên trán lấm tấm mồ hôi.
Nguyên chủ từng gặp, là chủ nhiệm khoa tim mạch — Lương Chấn Quốc.
Ông vừa xuống ca mổ, đến mũ còn chưa tháo.
Lời ông vừa dứt, y tá bên cạnh lập tức lên tiếng.
"Chủ nhiệm Lương, là viêm cơ tim bùng phát, vừa nãy nhịp nhanh thất kéo dài, đã sốc điện một lần rồi."
Lương Chấn Quốc vài bước đến bên giường, cúi đầu liếc máy theo dõi và điện tâm đồ, sắc mặt biến đổi.
"Trẻ thế này?"
Chu Văn Viễn cũng có chút tiếc nuối nói.
"Bệnh tiến triển quá nhanh, hôm qua còn chỉ là triệu chứng cảm."
"Bà nội nó."
Lương Chấn Quốc khẽ chửi một câu.
"Giờ virus ở người trẻ càng ngày càng quái lạ."
Nhịp tim trên máy theo dõi vẫn đang nhảy điên cuồng, nhưng ít nhất, sóng đã không còn mất kiểm soát hoàn toàn như vừa nãy.
Lương Chấn Quốc nhìn màn hình, rồi quay sang bệnh nhân.
"Tiếp tục truyền amiodarone, duy trì noradrenaline."
Y tá lập tức đáp.
"Vâng."
Nhịp độ trong phòng cấp cứu vẫn nhanh đến đáng sợ, nhưng so với sự hỗn loạn cận kề mất kiểm soát vừa nãy, đã rõ ràng ổn định hơn một chút.
Cố Lâm đứng bên giường, cúi đầu nhìn máy theo dõi.
Nhịp tim vẫn còn hơn một trăm ba mươi.
Huyết áp cũng thấp.
Nhưng ít nhất, nhịp xoang đã duy trì được, không còn rơi lại nhịp nhanh thất.
Điều đó có nghĩa, cô ấy tạm thời đã lùi khỏi bờ vực nguy hiểm nhất.
Trần Mục bên cạnh cuối cùng cũng dám thở, lau mồ hôi trên trán, giọng vẫn còn hơi căng.
"Mẹ ơi… vừa nãy thật sự tưởng người ta không qua khỏi rồi."
Không ai đáp, vì mấy phút vừa rồi, tất cả mọi người đều thật sự đang tranh thời gian với tử thần.
Lương Chấn Quốc xem qua khí máu và kết quả xét nghiệm, sắc mặt vẫn không mấy khả quan.
"Lactate còn chấp nhận được, tuần hoàn tạm thời ổn định."
Y tá có chút do dự hỏi.
"Chủ nhiệm, có cần liên hệ ECMO không?"
Lương Chấn Quốc im lặng hai giây, nhìn máy theo dõi.
Sóng tuy không ổn định, nhưng đã không còn như vừa nãy, lúc nào cũng có thể sụp. Huyết áp cũng dần duy trì trên chín mươi.
Ông mở lời.
"Chưa cần, tiếp tục theo dõi."
Mấy người bên cạnh rõ ràng đều thở phào, ECMO không phải không thể dùng.
Nhưng chỉ cần còn cơ hội ổn định tuần hoàn bằng thuốc và thông khí cơ học, không ai muốn để một cô gái hai mươi bốn tuổi đi đến bước đó. Đó không phải chi phí một gia đình bình thường có thể gánh nổi.
Không khí trong phòng cấp cứu cuối cùng không còn ngột ngạt như vừa nãy, nhưng không ai thực sự dám thả lỏng.
Vì ai cũng biết, bệnh viêm cơ tim bùng phát này, điều đáng sợ nhất chính là "ổn định giả".
Phút trước nhịp tim vừa xuống, phút sau có thể lại đột ngột xấu đi.
Lương Chấn Quốc nhìn máy theo dõi mấy giây, bỗng đưa tay.
"Siêu âm tại giường cho tôi xem lại."
Bác sĩ nội trú bên cạnh lập tức đưa đầu dò.
Trên màn hình, tim co bóp rõ ràng rất kém.
Càng xem, lông mày Lương Chấn Quốc càng nhíu chặt.
"Cơ tim co yếu quá…"
Chu Văn Viễn đứng bên cạnh, giọng trầm.
"Ít nhất hiện tại tuần hoàn vẫn duy trì được."
Lương Chấn Quốc "ừ" một tiếng, mắt vẫn không rời màn hình.
Đúng lúc này, cô gái trên giường bỗng khẽ động đậy, như thuốc an thần không đè được.
Lông mày cô nhíu rất chặt, trong cổ họng phát ra tiếng ho nghẹn kìm nén, kéo theo nhịp tim trên máy theo dõi cũng vọt lên.
145, 148…
"Chủ nhiệm, nhịp tim lại bắt đầu nhanh."
Cố Lâm ngẩng đầu, giọng mang chút trấn an.
"Thiếu oxy và stress đều có thể kích thích nhịp tim, độ sâu an thần có thể chưa đủ."
Lương Chấn Quốc quay đầu nhìn anh, người trẻ này từ nãy đến giờ im lặng không giống một bác sĩ quy phạm, không tranh lời, không xen ngang, nhưng mỗi lần mở miệng đều nói trúng điểm.
Lương Chấn Quốc thu ánh mắt.
"Propofol 30mg, truyền liều nhỏ."
"Nhớ đừng ép quá mạnh, huyết áp cô ấy vốn đã thấp."
Cố Lâm đứng bên cạnh, ánh mắt chưa từng rời máy theo dõi.
Ngoài phòng cấp cứu bỗng truyền đến tiếng bước chân gấp gáp, giây tiếp theo cửa bị đẩy ra.