Chương 2: Bệnh nhân mới
Ông ta họ Lương, ngoài ba mươi tuổi, là một bác sĩ có tiếng hiền lành trong khoa ngoại cấp cứu, bình thường cũng khá quan tâm đến các nghiên cứu sinh quy phạm. Chỉ có điều lúc này, ánh mắt ông nhìn Cố Lâm rõ ràng đã khác trước.
"Tiểu Cố."
"Dạ?" Cố Lâm lập tức đứng dậy, động tác vẫn còn chút rụt rè theo phản xạ.
Bác sĩ Lương nhìn cậu, bỗng bật cười. "Đừng căng thẳng."
"Tôi chỉ muốn hỏi, trước đây cậu từng theo nhóm chấn thương chưa?"
Cố Lâm chần chừ một chút. "Chưa ạ."
"Vậy sao cậu nhận ra tràn khí màng phổi?"
Mấy người trong văn phòng cũng lén dỏng tai lên nghe, thật ra bọn họ cũng tò mò.
Tình huống vừa rồi, đừng nói là nghiên cứu sinh quy phạm, có khi một số bác sĩ chính cấp thấp cũng chưa chắc phản ứng kịp ngay lập tức.
Cố Lâm im lặng hai giây, cuối cùng vẫn thành thật mở lời:
"Trước đây em thích đọc tài liệu ca bệnh. Trong cơ sở dữ liệu chấn thương của nước ngoài... từng thấy tình huống tương tự."
Bác sĩ Lương im lặng một chút, sư huynh cũng không nói gì.
Cậu gọi đây là "thích đọc tài liệu"?
Nghiên cứu sinh quy phạm năm nhất bình thường giờ vẫn còn đang học thuộc mẫu bệnh án chứ?
Không khí yên tĩnh vài giây, bác sĩ Lương bỗng vỗ vai cậu. "Không tệ, tiếp tục phát huy."
Nói xong, như chợt nhớ ra điều gì, ông bổ sung thêm:
"Nhưng sau này gặp tình huống thế này, vẫn đừng quá xốc nổi. Cấp cứu không phải thi cử, phán đoán sai là có thể mất mạng người đấy."
Cố Lâm gật đầu. "Vâng."
Thái độ ngoan ngoãn đến khó tin.
Bác sĩ Lương càng nhìn càng thấy đứa nhỏ này thuận mắt. Trầm lặng, chắc chắn, không tranh công, hiếm có là thật sự có chút bản lĩnh. Không giống mấy sinh viên khác, biết một chút là hận không thể viết lên mặt.
"Được rồi, lúc này ít người đến, cậu vào chợp mắt một lát đi."
Cố Lâm theo phản xạ định nói "không buồn ngủ", kết quả giây tiếp theo, bụng cậu bỗng kêu một tiếng rất khẽ.
Văn phòng lập tức im phăng phắc, vành tai Cố Lâm đỏ bừng, cúi đầu giả vờ sắp xếp bệnh án, kết quả càng sắp càng lộn xộn.
Sư huynh suýt không nhịn được cười. "Tiểu Cố, cậu lại không ăn tối à?"
Cố Lâm im lặng hai giây, nhỏ giọng nói: "Em quên ạ."
Thật ra cũng không hẳn là quên, đơn giản là nguyên chủ quá nghèo, không nỡ gọi đồ ăn đêm. Số dư thẻ ngân hàng bốn trăm hai mươi sáu, trong đó ba trăm còn phải để dành đóng tiền nhà.
Cố Lâm nghĩ đến đây, bỗng thấy hơi đau đầu.
Kiếp trước tuy bận muốn chết, nhưng ít nhất không thiếu tiền. Giờ thì hay rồi, đường đường là giáo sư hướng dẫn của tạp chí hàng đầu, trọng sinh trở về, việc đầu tiên là nghĩ xem ngày mai ăn gì ở căng tin cho rẻ nhất.
Đúng lúc này, giọng hệ thống lại vang lên.
【Phát hiện ký chủ gặp khó khăn kinh tế.】
【Có mở nhiệm vụ phụ: Công bố bài SCI đầu tiên?】
【Phần thưởng nhiệm vụ: Kinh phí nghiên cứu một trăm nghìn tệ.】
Cố Lâm nhìn dòng chữ đó, im lặng rất lâu, cuối cùng từ từ nhắm mắt.
"Mình đã trọng sinh rồi, sao vẫn không thoát được việc viết luận văn."
——
Ba giờ rưỡi sáng, khoa cấp cứu cuối cùng cũng tạm yên tĩnh.
Cố Lâm ôm bệnh án, ngồi ở góc phòng trực, trên bàn đặt một hộp mì ăn liền, là loại rẻ nhất trong máy bán hàng tự động của bệnh viện.
Cậu cúi đầu bóc nĩa, động tác chậm rãi, như một con mèo buồn ngủ sắp đông miên.
Sư huynh bên cạnh nhìn hai lần, thật sự không nhịn được. "Tiểu Cố, cậu ngoài đi làm thì chỉ đọc sách thôi à?"
"Sao anh hỏi vậy?" Cố Lâm ngẩng đầu, vẻ mặt còn hơi ngơ ngác.
Khóe miệng sư huynh giật giật.
"Vì người bình thường sẽ không vừa ăn mì lúc ba giờ sáng vừa đọc tài liệu."
Cố Lâm cúi đầu, lúc này mới phát hiện không biết từ lúc nào bên tay mình đã mở một bài luận ca bệnh.
Cậu im lặng hai giây, lặng lẽ úp điện thoại xuống, động tác còn có chút chột dạ.
Sư huynh im lặng một lát, không hiểu sao bỗng có cảm giác áp lực như có một học bá ngay bên cạnh.
Đúng lúc này, điện thoại cấp cứu bỗng reo lên, y tá nhấc máy, sắc mặt lập tức thay đổi.
"Tai nạn xe liên hoàn! Sắp đến!"
Văn phòng vốn yên tĩnh lập tức nhộn nhịp trở lại.
"Thông báo CT!" "Liên hệ khoa chỉnh hình!" "Mở đường xanh!"
Cố Lâm cũng đặt hộp mì xuống đứng dậy, vừa đi đến cửa, giường đẩy cấp cứu đã lao vào.
Lần này người bị thương nhiều hơn, tổng cộng ba người, trong đó nặng nhất là một người đàn ông trung niên, ý thức mơ hồ, gãy xương hở chân trái, vùng bụng có mảng bầm tím lớn, thở gấp dữ dội.
Y tá nhanh chóng báo tình hình:
"Chấn thương do chèn ép tai nạn xe! Huyết áp chín mươi sáu! Mạch một trăm bốn mươi! FAST dương tính, nghi ngờ xuất huyết ổ bụng!"
Mấy bác sĩ bên cạnh đã bắt đầu chuẩn bị đẩy đi CT, Cố Lâm đứng phía ngoài đám đông, ánh mắt quét theo.
Bụng FAST dương tính, xuất huyết ổ bụng, hướng xử lý không có vấn đề.
Cậu cũng nghĩ vậy.
Nhưng ánh mắt cậu dừng lại ở vùng bụng dưới của bệnh nhân, dừng một giây, rồi lại rời đi.
Có gì đó không đúng.
Cậu không nói rõ được không đúng ở đâu, chỉ mơ hồ thấy có gì đó sai lệch, giống như một bài toán giải đến nửa chừng, đáp án miễn cưỡng khớp, nhưng luôn cảm thấy bước nào đó bị bỏ qua.
Huyết áp bệnh nhân chín mươi sáu, hơi thấp, nhưng vẫn chịu được.
FAST dương tính, dịch ổ bụng, đưa đi CT là hợp lý.
Ánh mắt Cố Lâm lại rơi xuống bụng dưới, vết bầm dưới da, diện tích hơi lớn.
Cậu không nhịn được bước lên nửa bước, hơi đổi góc nhìn, dưới ánh đèn phòng cấp cứu nhìn lại——
Hai chân.
Cậu nheo mắt.
Gãy xương chân trái, về mặt thị giác sẽ có ảnh hưởng. Nhưng nếu chỉ xét gãy xương, chân phải nên là mốc so sánh bình thường.
Cậu nhìn chằm chằm vị trí tương đối của hai chân, nhìn khoảng ba giây.
Bất đối xứng rất nhỏ.
Không rõ ràng, nhưng có tồn tại.
Giây tiếp theo, huyết áp bệnh nhân bỗng tụt dốc, máy theo dõi báo động điên cuồng.
"Bảy mươi rồi!" "Mau bù dịch!" "Chuẩn bị thuốc nâng huyết áp!"
Hiện trường lập tức rối loạn, sắc mặt bác sĩ Lương khó coi.
"Đưa đi CT trước!"
Cố Lâm không động.
Cậu đứng nguyên tại chỗ, đầu óc chạy nhanh——huyết áp tụt quá nhanh, nhanh hơn tốc độ xuất huyết ổ bụng thông thường, hơn nữa mảng bầm đó, còn có đôi chân kia...
Cậu mím môi, ngẩng đầu, lời đến bên miệng, lại dừng một chút.
Cậu không chắc.
Cậu chưa xem phim chụp của bệnh nhân này, chưa khám thực thể, chỉ đứng bên ngoài nhìn vài cái, dựa vào đâu——
"Đưa đi CT trước——"
"Khoan đã thầy."
Giọng không lớn, nhưng bác sĩ Lương vẫn dừng lại.
Quay đầu, là Cố Lâm.
Áo blouse trắng của cậu còn hơi nhăn, tóc bị ép rối, trong ánh mắt thậm chí còn chút do dự.
"Em..." Cậu ngừng một chút, như đang xác nhận lần cuối, "em nghĩ có thể không chỉ đơn thuần là xuất huyết ổ bụng."
"Nói." Bác sĩ Lương nhìn chằm chằm cậu.
"Vết bầm ở bụng dưới phân bố hơi rộng, hơn nữa..." Cố Lâm dừng lại, "hai chân trông không cân xứng lắm."
Bác sĩ trực khoa chỉnh hình nhíu mày.
"Do gãy xương gây ra, có vấn đề gì?"
"Gãy xương chân trái ở cẳng chân." Cố Lâm chỉ vào vị trí, "bất đối xứng đáng lẽ phải ở dưới đầu gối, nhưng... vị trí hơi cao."
Chính cậu nói ra cũng thấy lý do này hơi mỏng manh.
Cậu bổ sung thêm, giọng càng nhẹ:
"Còn huyết áp nữa, tụt hơi nhanh."
"Xuất huyết ổ bụng đương nhiên sẽ——"